Страница 40 из 54« Первая...102030...3839404142...50...Последняя »

Острые эрозии и язвы гастродуоденальной зоны

Острые эрозии и язвы гастродуоденальной зоны. Острые эрозии и язвы гастродуоденальной зоны — это поверхностные дефекты слизистой оболочки, возникающие как осложнения тяжелых заболеваний, в результате приема медикаментов, токсичных веществ, или как следствие аллергической реакции. Особенностью острых эрозий и язв является возникновение дефекта в результате действия стрессового фактора и регресс по его устранении . Классификация:

  • острые стрессовые эрозии и язвы ГДЗ, возникающих в результате тяжелых травм, оперативных вмешательств, или сопровождают течение тяжелых соматических заболеваний
  • язвы Курлинга при ожоговой болезни
  • язвы Кушинга при черепно-мозговых травмах, кровоизлияниях в мозг
  • стероидные язвы, а также язвы, возникающие при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и токсических веществ (в том числе алкоголя).

Несмотря на различные этиологические факторы, разграничение язвенной болезни и симптоматических язв имеет достаточно условный характер. Исключением являются острые гастродуоденальные язвы, возникающие вследствие диффузных расстройств микроциркуляции при ДВС-синдроме. У больных, перенесших хирургическое вмешательство, данная патология встречается более чем в половине случаев в течение двух недель после оперативных вмешательств. Читать далее

Оптимизация фармацевтической помощи больным сахарным диабетом 2 типа

Рис. 1 Программно-целевая структура исследования Примечание. * Внедрение результатов исследования на государственном, отраслевом и региональном уровнях проводилось сразу после их получения на этапах выполнения. Знание рынка базисных и вспомогательных ЛС для фармакотерапии (ФТ) определенной нозологии считали важным инструментом в деятельности КП, поскольку это позволяет ему: 1) ориентироваться в ассортименте ЛС, их ценовых нишах; 2) осуществлять профессиональную генерическую замену ЛС и тому подобное. Следовательно, проведен маркетинговый анализ розничного сегмента фармацевтического рынка Украины по группе сахароснижающих средств за период 06.2006-05.2007 гг. По сравнению с 06.2005-05.2006 гг., На основе аналитической базы данных «Бизнес Кредит» в стоимостном и натуральном показателях. Он показал рост величины рынка этих средств в стоимостном (Д,% — +16,4; 15836,31 тыс. Долл. США по сравнению 13604,4 тыс. Долл. США) и спад в натуральном (Д,% — -11,7; 3000,66 тыс. Упаковок по сравнению 3399,6 тыс. Упаковок) показателях. В результате исследования установлено, что основная доля рынка (около 80%) в двух показателях принадлежит базисным средствам для лечения ЦД2Т: производным сульфонилмочевины (ПСС), бигуаниды или их комбинированным ЛС. Рис. 2 Структура розничного сегмента группы сахароснижающих средств Украины за период 06.2006-05.2007 гг. Детальный анализ группы базисных сахароснижающих лекарственных показал, что основное место в структуре их рынка занимают ПСС, а зачастую применения , соответственно, имеют глибенкламид (манинил), гликлазид MR (диабетон MR) и глимепирид (амарил). Для формулировки принципов рационального выбора сахароснижающих лекарственных, которые, по нашему мнению, имеют значение в деятельности КП при индивидуализированной ФТ ЦД2Т, впервые в Украине, проведено сравнение средней стоимости месячного курса ФТ тремя указанными ЛС в эквивалентных дозах (табл. 1). Таблица 1 Результаты сравнения средней стоимости месячного курса лечения различными производными сульфонилмочевины





Показатель Амарил Диабетон MR Манинил 5
форма выпуска табл. 2 мг №30 табл. 30 мг №60 табл. 5 мг №120
средняя цена упаковки в аптеке, грн. 62,67 43,68 12 88
равновесная доза ВОЗ 1 мг 30 мг 5 мг
средне терапевтическая доза 2 мг 60 мг 10 мг
количество таблеток на курс ФТ 30 60 60
средняя стоимость курса ФТ, грн. 62,67 43,68 6, 44

Установлено, что стоимость лечения АМАРИЛ почти в 10 раз выше, чем при применении Манинил 5. Однако, рациональный выбор ЛС не основывается только на вычисленному параметру. Читать далее

Ткани, классификация их и взаимосвязь

Реферат на тему Ткани, классификация их и взаимосвязь В процессе исторического (эволюционного) развития многоклеточных организмов постепенно усложнялся их связь с окружающей средой и как следствие возникали сложные морфологические структуры, которые обеспечивали приспособления их к непрерывно меняющимся внешним условиям. В связи с этим в структуре первоначальное однородных клеток появились различия и некоторые клетки начали выполнять определенную, свойственную только им, функцию. Так возникла система клеток и межклеточного вещества с характерным общностью морфологических и функциональных особенностей, которую называют тканью (histos, textus). Клетки, которые формируют ткань, не просто сложенные вместе, а взаимосвязаны общими закономерностями ткани и органа, в состав которых входят. В 1857 Ф. Лейдиг предложил различать четыре типа тканей: эпителиальную (textus epithelialis), соединительную (textus connectivus), мышечную (textus muscularis) и нервную (textus ne-rvosus). Эту классификацию значительно углубил выдающийся отечественный гистолог А. А. Заварзин, который считал, что кроме структуры и функции той или иной ткани необходимо учитывать ее происхождения. Читать далее

Закономерности морфофункциональной организации пищеварительной системы птиц различных трофических специализаций

В зоне перехода пищевода в железистый желудок эпителиальный слой слизистой оболочки становится тонким. В собственной пластинке слизистой оболочки появляется большое количество лимфоидно-ретикулярной ткани, которая формирует в этой зоне пищеводный миндалины. Слизистая оболочка железистого желудка в исследованных видов птиц выстлана однослойным призматическим железистым эпителием и образует щелевидные впячивания — желудочные ямки, в которые открываются протоки простых трубчатых неразветвленных желез собственной пластинки слизистой оболочки. К особенностям микрорельефа слизистой оболочки стенки железистого желудка исследованных птиц необходимо отнести наличие очень глубоких желудочных ямок слизистой оболочки. В трубчатых железах стенки железистого желудка и на поверхности слизистой оболочки во всех исследованных птиц впервые обнаружено секрет, характерной особенностью которого является способность к образованию фибриллярных структур. Вероятно, что этот секрет увеличивает плотность слизи, повышая его протективные свойства по механическому воздействию корма, который попадает в железистый желудок без первичной механической обработки. Образование желудочного сока в железистом желудке птиц обеспечивается хорошо развитым секреторным аппаратом, который образуют глубокие сложные железы, расположенные в подслизистой основе слизистой оболочки. Читать далее

Создание и экспериментальное исследование активности липосомной формы препарата тимических гормонов

Показатели Эм-РОК в группе ВИЧ-инфицированных (2,3 0,8) практически не отличались от таких доноров крови (2,2 0,5), хотя данные об их повышенное содержание при ВИЧ-инфекции на стадии лимфаденопатии и вторичных инфекций как следствие поликлональной активации В-лимфоцитов Покровский В. В. и др., 1990. В-клетки являются одними из наиболее чувствительных к воздействию радиации Комиссаренко С. В. и др., 1994; Чумак А. А., Холодная Л., 2001. Определенное существенное снижение (р 0,05) показателей Эм-РОК в пострадавших от аварии на ЧАЭС (1,0 0,2) согласуется с данными. Тимосомин, как и другие исследуемые препараты, практически не влиял на показатели Эм-РОК доноров крови и ВИЧ-инфицированных. На существенно снижены показатели Эм-РОК в группе пострадавших от аварии на ЧАЭС достоверно (р 0,05) влиял как тимосомин, так и другие препараты — тималин (6 мкг / мл) и липин, увеличивая показатели до 2,2 0,5% , 1,7% 0,3 и 2,0 0,4% соответственно. Определение спонтанной пролиферативной активности лимфоцитов показало, что в группах доноров крови и пострадавших от аварии на ЧАЭС показатели практически не отличались (1,8 0,3% и 1,9 0,6% соответственно). В группе ВИЧ-инфицированных уровень спонтанной РБТЛ (10,7 1,9%) был достоверно (р 0,05) выше, чем таковой у доноров крови, что обусловлено последствиями персистенции ВИЧ, которые проявляются активацией зрелых Т-клеток, в том числе обусловливают их спонтанную пролиферацию Головизин М. В., 1996. Тимосомин не выявил индуцирующего влияния на пролиферативную активность лимфоцитов в обследованных группах. В отличие от этого, липин достоверно (р 0,05) увеличивал показатели РБТЛ в группе пострадавших от аварии на ЧАЭС до 3,0 0,5%, что говорит, учитывая способность липосом к взаимодействию с клеточными мембранами, скорее всего, о структурных нарушение мембран лимфоцитов пострадавших от аварии на ЧАЭС, на которые может повлиять присутствие фосфатидилхолина. В отличие от спонтанной пролиферативной активности, показатели РБТЛ, индуцированной ФГА, наоборот, у ВИЧ-инфицированных были значительно сниженным по сравнению с показателями в группе доноров крови. Тимосомин в концентрации 6,0 и 0,6 мкг / мл, достоверно повышал индуцированной ФГА пролиферативную активность лимфоцитов ВИЧ-инфицированных, хотя и не до уровня показателей доноров крови. Аналогичное действие проявлял тималин. На индуцированной ФГА пролиферативную активность лимфоцитов доноров крови и людей, пострадавших от аварии на ЧАЭС, препараты не влияли (табл. 2). Тимосомин (6 мкг / мл) является способным достоверно (р 0,05) снижать пролиферативную активность лимфоцитов в группе доноров крови с высоким уровнем РБТЛ (> 59,4, среднее значение 64,3 1,0) до 60,2 3,0 %, что заслуживает внимания как положительное качество препарата, перспективная с точки зрения возможного использования тимосомину при лимфопролиферативных процессах. Таблица 2 Показатели РБТЛ после инкубации с препаратами in vitro (%)

Группы Физиологический раствор Тималин 6 мкг / мл Липин 0,175 мг / мл Тимосомин
6 мкг / мл 0,6 мкг / мл
Доноры крови 59,4 1,5 57,3 1,9 56,8 2, 4 57,3 2,1 58,7 2,3
n 21 21 21 21 21
ВИЧ-инфицированные 38,9 3,5 # 43,9 3,8 * 39,1 4,1 47,0 4, 0 * 46,5 4,2 *
n 20 20 20 20 20
Пострадавшие от аварии на ЧАЭС 57,1 1,9 56,9 2,9 57,4 2,9 55,4 2,9 58,0 2,6
n 21 21 21 21 21
# — показатели достоверно отличаются от таковых группы доноров крови (р <0,05) * - показатели достоверно отличаются от тех, что получены при инкубации с ФР (р <0,05) Определяя влияние исследуемых препаратов на цитотоксическую активность естественных киллерных клеток, получили данные, которые показывают, что цитотоксичность в группах доноров крови и пострадавших от аварии на ЧАЭС достоверно не отличалась, а цитотоксичность в группе ВИЧ-инфицированных была значительно сниженной по сравнению с таковой в группе доноров крови (табл. 3), что характерно для этой группы больных Goodier MR et al, 2003. Существенно отличалась реакция лимфоцитов людей обследованных групп на препараты. Так показатели цитотоксичности в группе доноров крови несколько повышались под влиянием тималина и Липина (табл. 3). При этом липин повышал цитотоксичность в группе доноров крови как с низким (<59,9, среднее значение 47,7 2,7%), так и с высоким (> 59,9, среднее значение 69,8 1,5%) уровнем естественной цитотоксичности, а тималин увеличивал и так уже высокую цитотоксическую активность. Цитотоксическое активность лимфоцитов пострадавших от аварии на ЧАЭС увеличивалась под влиянием тимосомину (0,6 мкг / мл) (табл. 3) из-за его влияние в большей степени на клетки с низким уровнем цитотоксической активности (<59, 9, среднее значение 41,5 4,1%). Сниженную цитотоксичность лимфоцитов ВИЧ-инфицированных все исследуемые препараты повышали, хотя и не до уровня показателей практически здоровых людей (табл. 3), при этом влияние тимосомину был достоверно (р <0,05) более выраженным по сравнению с другими препаратами. Таблица 3 Показатели естественной цитотоксичности после инкубации с препаратами in vitro (%).

Артерии часть 4

Общая подвздошная артерия (arteria iliaca communis) парная артерия, 5 — 6 см длиной. Отходит от брюшной части аорты на уровне IV поясничного позвонка, идет вниз и наружу и на уровне крестцово-подвздошных сустава делится на внешнюю и внутреннюю подвздошные артерии. Внешняя подвздошная артерия (arteria iliaca externa) идет по при среднем края большой поясничной мышцы вниз, проходит под паховой связкой и продолжается в бедренную артерию. По ходу артерия отдает веточки к большой поясничной мышцы, нижнюю надчревную артерию и глубокую огибающую подвздошную артерию. Нижняя надчревная артерия идет вверх и медиально по задней поверхности передней брюшной стенки. По ходу отдает веточки к прямой мышцы живота и артерию подвешивая мышцы яички у мужчин или артерию круглой маточной связки у женщин. Глубокая огибающая подвздошная артерия идет наружу и вверх, вдоль паховой связки, а дальше — вдоль гребня подвздошной кости. Читать далее

Тиенопиридины в лечении и профилактике осложнений атеротромбоза. часть 2

Рис. 1 стадии тромбообразования Итак, основой выбора препарата является его качество с доказанной клинической эффективностью и безопасностью. Использование брендов (оригинальных препаратов) связано с их доказанной высокой эффективностью и безопасностью, что особенно важно при заболеваниях, которые несут потенциальную угрозу для жизни пациентов. Особое значение имеют гарантия эффективности и безопасности лекарственных средств у больных с острой коронарной патологией и с многососудистом поражением (ИБС, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий), которое может привести к возникновению сосудистых катастроф и является основной причиной смертности населения Украины. Все это касается антитромботических средств, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, статинов, антиаритмических и других кардиологических препаратов. На сегодняшний день доказано, что одной из основных групп препаратов, которые продлевают жизнь и улучшают его качество, является антитромбоцитарные агенты, которые стали обязательным компонентом вторичной профилактики атеросклеротических заболеваний. Читать далее

Закономерности морфогенеза и становления топографии мужских половых органов в раннем периоде онтогенеза человека часть 4

На протяжении плодного периода изменяется не только количество железистых образований предстательной железы, но и их строение. Так, образование передней группы предстательной железы отличаются незначительными, по сравнению с другими группами, размерами. Их длина в среднем составляла 280-450 мкм, лишь некоторые из них достигали 0,9-1,6 мм. Следует заметить, что в отдельных случаях (плоды 285,0, 315,0, 350,0 и 365,0 мм ТКД) железистые образования, открываются на передней стенке мочеиспускательного канала, лучше развиты у плодов последних месяцев развития, чем в период интенсивного их развития (пятый месяц). Их железистые ходы размещались почти по всей толщине нижней части передней стенки мочеиспускательного канала. Железистые образования, расположенных в толще боковых стенок предстательной части мочеиспускательного канала, в основном, представлены железистыми ходами, которые возникают из эпителия боковых борозд мочеиспускательного канала. Читать далее

Гигиена обучения и физического воспитания детей школьного возраста часть 2

Хорошо освещения зависит также от формы окон, их размеров, расстояния между домами. Последняя должна равняться полуторной или двойной высоте самого большого из домов. Освещение в спортивных помещениях должно обеспечиваться прямым светом; окна располагаются в продольных стенах, с подоконниками на высоту не ниже 2 м от пола. Боковое освещение планируется, как правило, только на одной из стен. Следует помнить, что солнечный свет задерживают грязные окна (иногда до 50%), занавески, крупные цветы на подоконнике. Зависит естественная освещенность также и от цвета стен, потолка. Чистая белый потолок отражает 60-80% света, светлые обои (желтые, салатные, кремовые) 50-60%, а красные, синие, коричневые лишь 20-30%. Для искусственного освещения обычно используют, лампы накаливания и люминесцентные светильники. Читать далее

Нейро — и психофизиологический анализ состояния тревожности у человека (реферат)

Публикации. Основные материалы диссертации опубликованы в 44 научных работах, в том числе 23 статьи в профессиональных изданиях, рекомендованных ВАК Украины (из них 14 — самостоятельно), пятнадцатого материалах научно-практических конференций и съездов. Получено 5 патентов Украины. Изданы «Методические рекомендации по использованию гомотоксикологии в лечении урологических больных», утверждены Ученым Советом Крымского государственного медицинского университета им. С. И. Георгиевского 26 марта 1998. Структура диссертации. Работа состоит из введения, аналитического обзора литературы по теме, 5 разделов результатов собственных исследований, заключение, заключения, списка использованной литературы, включающего 468 первоисточников и дополнений. Текст изложен на 324 страницах машинописного текста. Читать далее

Страница 40 из 54« Первая...102030...3839404142...50...Последняя »