Недостатки осанки сколиоз. врожденные деформации шеи и грудной клетки

Лекция Недостатки осанки сколиоз. врожденные деформации шеи и грудной клетки План

  1. Введение.
  2. Осанка и ее нарушения.
  3. Сколиоз. Этиология, патогенез.
  4. Диагностика, клиника, лечение сколиоза.
  5. Врожденная кривошея. Классификация.
  6. Диагностика, клиника, лечение кривошеи.
  7. Деформация грудной клетки и лопаток. Классификация.
  8. Диагностика, клиника, лечение деформаций грудной клетки.
  9. Заключение.
Введение „ Сколиоз — старый крест ортопедии ", этот афоризм проф. И. Тзфнера, актуален и по сей день, связано это с трудом лечения деформаций позвоночника, которые по данным разных авторов составляют немалый процент. Так, по данным ЦИТО деформации позвоночника у детей составляют 9 И0% (1983), по данным Саня-Петербурзькоио НД1ТО им. Турнера недостатки осанки выявлено у 40% школьников, из них сколиоз у 7% (1994). Дега В. утверждает, что около 60% мальчиков и 75% девочек в пубертатном периоде имеют патологическую осанку. Ванштейн (СЕЛА) утверждает, что около 3% детей в СИМА болеют сколиозом (1994), а в Украине, по данным академика Фищенко В. Я. и проф. Шевченко С. Т., около 3,5% детей болеют сколиозом. Все это указывает на актуальность данной проблемы и необходимость ее дальнейшего изучения. Для раскрытия нашей темы необходимо вспомнить анатомию позвоночника. (Пр). Позвоночный столб состоит из шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов. Составляют его 33-34 позвонки. В сагиттальной плоскости позвоночный столб образует 4 физиологические искривления — лордоз в шейном и поясничном отделах и кифоз в грудном и крестцовом отделах.
7 способов привить себе здоровые привычки

В фронтальной плоскости, заметьте, физиологические искривления позвоночника в норме отсутствуют. В результате вертикальная ось, проведенная через центр тяжести тела, который находится на уровне 2-го крестцового позвонка, проходит через СИ, С6 ТН9, 1 ^ 2 , 82 ... Вес тела равномерно распределяется между передней и задней половинами тела. Физиологические искривления позвоночника формируются в процессе роста ребенка. Так, при рождении ребенка физиологические искривления позвоночника, кроме патологических отсутствуют. С момента содержание главы ребенком (2-3 мес.) Формируется шейный лордоз, с момента начала сиденья формируется грудной кифоз (7-8 мес.) И с началом ходьбы — поясничный лордоз и крестцовый кифоз (11-14 мес.). Итак, в норме, позвоночный столб имеет 4 физиологические искривления, при которых вертикальная ось проходит через уедет перечисленные точки и забегая вперед скажу, что эта норма соответствует нормальной осанке человека. Отклонение от нормы, как вы понимаете, требуют исследования и диагностики, о чем мы будем дальше говорить. 2. ОСАНКА и ее нарушения. Для диагностики нарушений осанки, осмотр больного необходимо проводить в раздетом состоянии при дневном освещении. При этом осматривают больного спереди, сбоку, со стороны спины и обязательно в согнутом положении с наклоном туловища вперед. Отмечают осмотре спереди — асиметрию высоты плечевого пояса, со стороны спины — асимметрию лопаток, отсутствие или наличие асимметрии таза, боковое искривление линии остистых отростков, сбоку — состояние физиологических искривлений позвоночника и наличие реберного горба. При наклоне туловища кпереди осматривают симметричность выпячивая ребер, углов лопаток и линию остистых отростков. Проведя данный обзор определяют форму осанки, (Пр). Осанка — это приобретенное человеком в процессе росли и развития привычное, индивидуальное положение тела, которое изменяется в пространстве и времени. Формирование осанки начинается в дошкольном возрасте и заканчивается с окончанием периода роста человека, Неблагоприемшшы факторами в период формирования осанки являются: слабое развитие мышц скелета , отсутствие физической тренированности, дефекты зрения, нарушения со стороны носоглотки и слухового аппарата, частые инфекционные заболевания, г. мягкое кровать, сидение за партой в школе, не соответствует росту ребенка. Нарушение осанки является функциональным искривлением позвоночника, которое формируется в процессе функционального осевого его нагрузки. Различают следующие типы осанки а) габитусна или нормальная осанка (подтянутый плоский живот, плечевой пояс развернуты, незначительный грудной кифоз, угол наклона таза 31 ° у мужчин и 28 ° в женщин); б) сутулая спина (усиленный физиологический кифоз, голова наклонена к переду, западение грудной клетки, выпячивание живота, наклон таза уменьшен); в) круглая спина (компенсаторное усиленный физиологический лордоз, увеличенный грудной кифоз, голова наклонена к переду, шея укорочена, угол наклона таза увеличен, живот выпячены); г) плоская спина (астеническое телосложение, голова расположена прямо, шея длинная, плечи опущены, грудная клетка плоская, живот втянут, физиологические изгибы позвоночника сглажены); д) лордотична осанка (увеличение лордоза, наклон плечевого пояса к переду, а крестцовой области кзади); е) сколиотическая осанка (деформация позвоночника в фронтальной плоскости, наклон головы в сторону, одно плечо опущено, живот выпирающий, асимметрия треугольников талии При активном выпрямлении спины или наклоне ребенка к переду деформация позвоночника исчезает. На рентгенограмме позвоночника, сделанной в лежачем положении ребенка, деформации оси позвоночника существует, что и является дифференциальным тестом между сколиотической осанкой и структурального сколиозом). есть) кифоз патологический (искривление позвоночника в грудном отделе дугой кзади). Встречается врожденный и приобретенный. Врожденный кифоз связан с аномалиями развития позвонков, которые имеют клиновидную форму, или имеет место дополнительный клиновидный позвонок. Приобретенный кифоз возникает чаще всего на почве рахита, туберкулезного спондилита, остеокондропатии апофизов тел позвонков (болезни Шойермана-Мау), компрессионных переломов тел позвонков. Довольно часто встречается кифоз на почве болезни Шойермана-Мау. Остеохондропатия охватывает Апофиза 3-5 позвонков, кифоз со временем становится фиксированный, не уменьшается при изменении положения больного. Как правило, не вызывает боли, состояние подростка остается удовлетворительным, Лечение пороков осанки консервативное; массаж, физиопроцедуры, укрепления мышц спины, сна на щите, корсетльс ^ гоц. И ос "* &* — . Вывод вышесказанного — все нарушения осанки является следствием отклонения вертикальной оси позвоночника и смещение центра тяжести тела, что в процессе жизни человека может привести к вторичным деформациям со стороны грудной клетки, а соответственно к изменениям в сердечно-легекевий системе и ускорить V развитие дегенеративно-дистрофических процессов в пульпозном ядре межпозвонкового диска, то есть к развитию остеохондроза позвоночника. Вот почему профилактика нарушений осанки уже с раннего детского возраста особенно важна. 3.СКОЛИОЗ. Этиология. Патогенез. Сколиоз — стойкое боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости, которое развивается вместе с торсе семьей позвонков и может носить многоплоскостной характер в процессе роста позвоночника. Термин введен В. Галеном. Это наиболее распространенная ортопедическая деформация у детей. Различают структуральное сколиоз и функциональное искривление позвоночника. Сколиоз всегда фиксированным искажением с торсией позвонков и сопровождается нарушением их структуры чем и отличается от функционального искажения, то есть сколиотической осанки.