Забор мочи, кала, мокроты для лабораторных исследований. правила транспортировки анализов

Реферат на тему Забор мочи, кала, мокроты для лабораторных исследований. Правила транспортировки анализов Сбор мочи для лабораторных исследований Собирать мочу для общего клинического анализа должна медсестра ночной смены, поскольку для исследования нужна первая порция мочи после сна. Для анализа нужно взять 200-300мл. сечи. У женщин во время менструации мочу для анализа не собирают. Перед забором мочи на анализ женщина должна подмыться, а мужчины промыть головку полового члена каким антисептическим раствором или теплой водой. Чтобы предотвратить попадание в сосуд посторонних примесей (из влагалища, мочеиспускательного канала), собирают среднюю порцию мочи, то есть начинают собирать с середины мочеиспускания. Собирать мочу следует в чистую сухую прозрачную бутылку. Ее плотно закрывают и наклеивают направление, на котором указывают фамилию больного. инициалы, цели исследования (общий анализ мочи), отделение, номер палаты, дату. До отправки в лабораторию мочу хранят в холодном месте. Отправляют мочу в лабораторию не позднее 30-60 мин после взятия. Иногда женщин мочу берут катетером, чтобы исключить патологические примеси из влагалища и матки. При клиническом анализа мочи исследуют физические свойства (цвет, прозрачность, осадок, удельный вес), а при необходимости и количественную реакцию на наличие некоторых химических веществ (белок, сахар, ацетон, пигменты) и микроскопию осадка. В норме суточное количество мочи у здорового человека 1500 мл. Она прозрачная, имеет желтый или светло-желтый цвет, дает кислую реакцию на лакмус, удельный вес колеблется в широких диапазонах (1003—1030). В норме в моче не должно быть белка, пигментов, сахара, кетоновых тел.
Механизированная штукатурка стен в Саратове и Энгельсе

Осадок нормальной мочи незначителен с одиночными клетками эпителия мочевых путей, единичными лейкоцитами и малым количеством солей. Перед отправлением в лабораторию суточную мочу перемешивают, чтобы равномерно распределить осадок, содержащий кристаллические и форменные элементы, измеряют суточный диурез и только после этого отливают в отдельную посуду 200 мл для исследования. Приклеивают этикетку, на которой указывают фамилию и инициалы больного, цель исследования, отделение, палату, дату и общее количество мочи за сутки (суточный диурез). Для исследования мочи на диастаза нужно 5-0 мл мочи, но обязательно свежо выпущенной теплой. Для бактериологического исследования достаточно 10 мл отдельных случаях мочу берут с помощью стерильного катетера, который вводит после тщательного обливание внешних половых органов. В стерильную пробирку набирают среднюю порцию. Даже при соблюдении всех правил стерильности при катетеризации. В мочевыводящие пути может быть занесена инфекция. Поэтому в последнее время катетеризацию мочевого пузыря для забора мочи на исследование используют редко. При необходимости забора мочи для бактериологического исследования больному дают стерильную пробирку с ватной пробкой и подробно объясняют как нужно собрать мочу. После тщательного туалета наружных половых органов, открыв пробирку, заполняют ее на «средней порцией», которая прошла через мочеиспускательный канал. Уже обмыть первой порцией мочи. Пробирку закрывают ватной пробкой. Процедуру нужно провести быстро и аккуратно, чтобы пробирка оставалась открытой как можно меньше времени и не касалась наружным отверстием нестерильных поверхностей (рук больного, половых органов). Для определения количества форменных элементов в осадке мочи (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) пользуются методами Аддиса-Каковского, Амбурже, Нечепоренко, Земницького. Метод Аддиса-Каковского В один сосуд собирают мочу, выделенную в течение 10 ночных часов а именно: в 2 годы. Больной освобождает мочевой пузырь и ночью старается не мочиться. Всю мочу, выделенную 08 ч. собирают приготовленную чистую посуду и отправляют в лабораторию на исследование. Метод Амбурже используют для определения «минутной лейкоцитурии», то есть количество форменных элементов, выделяемых с мочой в мин ... Для этого в лабораторию отправляют порцию мочи, собранную из ч. Утром больной освобождает мочевой пузырь. Мочу выделенную течение следующих 3 ч., Собирают в чистую посуду и отправляют в лабораторию для исследования. Метод Нечипоренко наиболее распространен в клинической практике. Для этого исследования в любое время суток (лучше утром) берут «среднюю порцию» мочи. Для анализа достаточного 2-3 мл материала. Определяют количество форменных элементов 1 мл осадка мочи. У здорового человека в л осадка мочи содержится до 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. Функциональную способность почек определяют с помощью пробы Зимницы кого. Перед проведением исследования больному отменяют мочевинные препараты, прием жидкости ограничивают до 1,5 л в сутки. Накануне вечером медицинская сестра готовит 8 банок (чистых, сухих). К каждому из них приклеивает этикетку, где указывает название исследования (анализ мочи по Зимницы кому) фамилия т инициалы больного, в отделение, палату, номер порции (римскими цифрами) должен заполнить банку. Мочу собирают в течение суток (25 ч.). Начиная исследование в 6 ч. — Больной освобождает мочевой пузырь (эту мочу не собирают) и после этого до 6 ч. на следующий день он собирает сеч последовательно в 8 банок. В течение каждых 3 часа. Больной мочится в соответствующий слоев один или несколько раз. Что для определения функции почек не имеет значения. Медицинская сестра контролирует, чтобы больной заполнил все банки. Ночью (0 24 и 6 ч.) Медицинская сестра должна разбудить больного для опорожнения мочевого пузыря. Если при полиурии больному не хватает объема одного банку, медицинская сестра выдает дополнительный, отметив на этом фамилия больного и номер порции. Утром следующего дня все баночки отправляют в лабораторию. При отсутствии мочи в течение 3 ч. пустые баночки тоже отправляют лабораторию. В каждой из 8 порций мочи последовательно определяют объем и удельный вес. Сбор кала. Капрологичне исследования проводят для определения моторной функции кишечника и их пертравлюючих свойств. Качества и количества микробной флоры и наличия в кишечнике патологических процессов. Классическое капрологичне исследование имеет четыре группы методов: макро и микроскопический, бактериологический и химический. Пробы кала берут с его внутренней части и внешней поверхности. Каждую порцию исследуют отдельно. Кровь в кале, который попал из внутренней части, указывает на проксимальную локализацию источника кровотечения. Макроскопически определяют цвет, плотность, форме запах и примеси. Последние могут быть в виде слизи, гноя, крови, кишечник паразитов и случайных инородных тел. Слизь образуется в виде комочков или пленок различной величины на поверхности кала. Навоз имеет вид желтоватых комочков. В лабораторию направляют утренний свижовидилених (в теплом виде) кал в количестве 5-10 г, собранный шпателем из нескольких мест в сухую чистую стеклянную посуду с широким горлом. На баночку наклеивают этикетку с указанием фамилии и инициалов больного, отделение, палаты, названия исследования даты. У больных, которым назначен постельный режим. Кал собирают в сухую судно, следя, чтобы больной в это судно не мочился. Кал для исследования на яйца глистов берут шпателем сразу после опорожнения в количестве 30-50 г теплом виде из трех разных мест. В случае принятия противоглистных препаратов на исследования направляют всю порцию кала. Темная кровь в кале (молотый) наблюдается при кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта, а свежая кровь на поверхности кала свидетельствует о кровотечении из дистального отдела толстой кишки. Перед исследованием кала на наличие спрятанной крови больному три дня назначают так называемую безгемоглобинову диету из рациона исключают мясо, рыбу, печень, икру, гречневую крупу, яичные блюда, все зеленые овощи, помидоры, яблоки, гранаты. Из медикаментов исключают препараты железа, йода, брома. Для бактериологического исследования кал берут из прямой кишки стерильной проволочной петлей или ватным тампоном, плотно намотанной на металлическую петлю, в стерильную пробирку с консервантом. Больной ложится на бок, ноги согнуты в коленях. Левой рукой раздвигают ягодицы больного. а правой осторожно, вращательными движениями вводят в задний проход на 8-10 см проволочную петлю, стараясь при этом снять со стены кишки кусочек кала. В направлении указываются фамилия и инициалы больного, а также цель исследования, чтобы в лаборатории могли применить соответствующие питательные среды и метод обработки материала. Сбор мокроты для лабораторных исследований Мокрота — патологические выделения органов дыхания, выделяются при кашле. В состав мокроты входит слизь, серозная жидкость, клетки крови и дыхательных путей, простейшие. Исследуют харкотин при подозрении на туберкулез легких, рак легких. Собирают мокроты для общего клинического анализа утром натощак. Предварительно больной должен почистить щеткой зубы, прополоскать рот водой (2% раствором соды, раствором фурацилина или перманганата калия. Для анализа нужно брать 3-5 мл свежего мокроты, которое выделяется при утреннем откашливании, а не отхаркивании. Собирают его в баночку с широким горлом и притертой пробкой или плотной крышкой. Баночку надо тщательно помыть горячей водой с мылом и осушить его, не вытирая. В баночки прикрепляют направления с указанием фамилии и инициалов больного, отделение, палаты, даты и цели исследования. Мокроты для бактериологического исследования собирают стерильную чашку Петри, которую берут в бактериологической лаборатории. Больному необходимо объяснить, что во время сбора мокроты он не должен касаться краев стерильного посуды руками, ртом, а после откашливания мокроты нужно сразу же закрыть чашку крышкой. Для выявления микобактерий туберкулеза мокроту собирают в течение суток, а при выделении малого количества мокроты — в течение 3 дней. Хранят его в прохладном месте. Для определения суточного количества мокроты больному выделяют сухую чистую посуду (плевательницу) большого объема с плотной крышкой без дезинфицирующего раствора.