Оптимизация фармацевтической помощи больным сахарным диабетом 2 типа

Рис. 1 Программно-целевая структура исследования Примечание. * Внедрение результатов исследования на государственном, отраслевом и региональном уровнях проводилось сразу после их получения на этапах выполнения. Знание рынка базисных и вспомогательных ЛС для фармакотерапии (ФТ) определенной нозологии считали важным инструментом в деятельности КП, поскольку это позволяет ему: 1) ориентироваться в ассортименте ЛС, их ценовых нишах; 2) осуществлять профессиональную генерическую замену ЛС и тому подобное.
юридические услуги

Следовательно, проведен маркетинговый анализ розничного сегмента фармацевтического рынка Украины по группе сахароснижающих средств за период 06.2006-05.2007 гг. По сравнению с 06.2005-05.2006 гг., На основе аналитической базы данных «Бизнес Кредит» в стоимостном и натуральном показателях. Он показал рост величины рынка этих средств в стоимостном (Д,% — +16,4; 15836,31 тыс. Долл. США по сравнению 13604,4 тыс. Долл. США) и спад в натуральном (Д,% — -11,7; 3000,66 тыс. Упаковок по сравнению 3399,6 тыс. Упаковок) показателях. В результате исследования установлено, что основная доля рынка (около 80%) в двух показателях принадлежит базисным средствам для лечения ЦД2Т: производным сульфонилмочевины (ПСС), бигуаниды или их комбинированным ЛС. Рис. 2 Структура розничного сегмента группы сахароснижающих средств Украины за период 06.2006-05.2007 гг. Детальный анализ группы базисных сахароснижающих лекарственных показал, что основное место в структуре их рынка занимают ПСС, а зачастую применения , соответственно, имеют глибенкламид (манинил), гликлазид MR (диабетон MR) и глимепирид (амарил). Для формулировки принципов рационального выбора сахароснижающих лекарственных, которые, по нашему мнению, имеют значение в деятельности КП при индивидуализированной ФТ ЦД2Т, впервые в Украине, проведено сравнение средней стоимости месячного курса ФТ тремя указанными ЛС в эквивалентных дозах (табл. 1). Таблица 1 Результаты сравнения средней стоимости месячного курса лечения различными производными сульфонилмочевины

Показатель Амарил Диабетон MR Манинил 5
форма выпуска табл. 2 мг №30 табл. 30 мг №60 табл. 5 мг №120
средняя цена упаковки в аптеке, грн. 62,67 43,68 12 88
равновесная доза ВОЗ 1 мг 30 мг 5 мг
средне терапевтическая доза 2 мг 60 мг 10 мг
количество таблеток на курс ФТ 30 60 60
средняя стоимость курса ФТ, грн. 62,67 43,68 6, 44
Установлено, что стоимость лечения АМАРИЛ почти в 10 раз выше, чем при применении Манинил 5. Однако, рациональный выбор ЛС не основывается только на вычисленному параметру. Поэтому, осуществлен анализ данных по безопасности и эффективности (клинико-фармакологические свойства) сравниваемых лекарств, в свою очередь, связаны с фармакокинетическими показателями, а также с биофармацевтической особенностями и видом лекарственной формы (клинико-фармацевтические свойства). Таким образом, в результате исследования обосновано влияние модификации лекарственной формы на оптимизацию фармакокинетических параметров сахароснижающих лекарственных и их взаимосвязь с повышением комплаенса больных, как один из путей предупреждения возникновения ликозалежних проблем (ВОП), то есть случаев или обстоятельств , связанных с ФТ, действительно или потенциально влияют на желаемый результат лечения. Дальнейшая реализация основной цели исследования потребовала разработки унифицированного подхода к осуществлению функциональных обязанностей КП через ФО. Его основой является разработаны и впервые апробированы в Украине составляющие идентификации ВОП. Они включают дифференциацию ВОП по временной характеристикой и источником возникновения, что необходимо КП для установления первоочередности их решения, а также определение целевой группы, на которую следует направить ФО. Кроме того, разработана программа выявления, анализа, решения и предупреждения ВОП, предусматривает согласование характера и объема фармацевтических вмешательств и коррекции ФТ с врачом. Поскольку больные СД преимущественно получают медицинскую помощь на амбулаторно-поликлиническом уровне, это побудило нас к изучению степени осведомленности именно амбулаторных пациентов с ЦД2Т по заболеванию и его лечения, путем анонимного анкетного опроса на базе поликлинического отделения четвёртый городской клинической коммунальной больницы г... Львова. Этот этап работы заключался в изучении характера ВОП в типовой медицинской практике. Ошибка: источник перекрестной ссылки не найден Рис. 3 Программа идентификации ликозалежних проблем в модели деятельности клинического провизора на амбулаторном уровне оказания медицинской помощи По дизайну это было проспективное контролируемое исследование с привлечением 100 респондентов, распределенных методом случайной выборки на две равноценные по количеству группы: группа А (n = 50) и группа В (n = 50). Основное различие между ними заключалось в способе сбора информации (устно или письменно) с предварительно обработанным опроснику, вопросы которого служили алгоритмом получения необходимой информации. Характеристика контингента пациентов приведена в табл. 2. Таблица 2 Распределение участников исследования по демографическим параметрам и продолжительностью заболевания