Полисистемные заболевания

Страница 1 из 3123

Нейропсихологические расстройства в динамике сотрясения головного мозга и их коррекция (работа)

Для достижения максимально возможного сопоставления результатов реовазографичного и антропометрические методов исследования, при проведении прямого пошагового регрессионного анализа нами определены несколько условий . Первая — конечный вариант регрессионного полинома должен иметь коэффициент детерминации (R2) не менее 0,50, то есть точность описания признака, моделируется не менее 50%. Вторая — значение F-критерия не менее 2,5. Третья — количество свободных членов, включаемых в полинома должна быть по возможности минимальной. Для построения регрессионных моделей были взяты показатели гемодинамики полученные методом тетраполярной реокардиография, которые наиболее часто используются в клинике: систолическое, диастолическое и среднее артериальное давление, ударный индекс, сердечный индекс, удельный периферическое сопротивление, объемная скорость движения , мощность левого желудочка, показатель затрат энергии, период изгнания, средняя скорость быстрого и медленного кровенаполнения, показатель тонуса всех артерий. Установлено, что во всех приведенных ниже моделях коэффициент детерминации R2, как мера качества подгонки, более чем на 50,0% аппроксимирует допустим зависимую переменную; рассчитан F-критерий значительно больше критического (расчетного) значения, позволяет утверждать о высокой значимости регрессионных линейных полиномов, что также подтверждается результатами дисперсионного анализа. Читать далее

Бактериоциногенни и пробиотические свойства лактобацилл (реферат) часть 3

В третьем разделе — «Проявления (модификация) личностного фактора управления» — анализируются формы проявления личностного фактора в зависимости от класса и типа социальной организации. Соответствии с этими задачами осуществляется интерпретация понятия социальной организации, а также понятие классификации и типологизации как разновидностей научной процедуры. Определяется, в частности, принципиальное отличие между ними, которая заключается в том, что классификация может осуществляться по любому разрешающей признаку, тогда как типологизация предусматривает отбор и дальнейшее органическое сочетание наиболее существенных, выдающихся и по существу значимых признаков. На этом основании осуществляется реальная классификация социальных организаций. Читать далее

Неотложная помощь в гинекологии часть 3

Существенное значение в комплексной оценке состояния больного имеет измерение ЦВД. У здоровых людей ЦВД соответствует 50-120 мм вод. ст. Уменьшение ЦВД ниже 50 мм вод. ст. свидетельствует о гиповолемии, которая требует немедленного обновления ОЦК. Показательным тестом для определения степени тяжести кровопотери и нарушение кровообращения является гематокрит. Нормальный показатель его у женщин — 43%. Снижение гематокритного числа ниже ЗО% является угрожающим симптомом, ниже 25% — свидетельствует о тяжелом степень кровопотери. Признаком терминальной стадии шока является повышение гематокритного числа. Лечение геморрагического шока должно проводиться акушером-гинекологом совместно с анестезиологом-реаниматологом. Оно должно быть комплексным, своевременным и включать следующие мероприятия: • операции с целью остановки кровотечения; • адекватную анестезиологическую помощь; • непосредственные меры, направленные на выведение больного из шокового состояния. От скорости и правильности действий ликаряьзалежить не только здоровье, но и жизнь женщины. Если для остановки кровотечения необходимо удаление матки, его нужно делать, не раздумывая над сохранением менструальной или репродуктивной функции женщины. Однако, идя на эту операцию при тяжелом состоянии женщины, следует помнить о последовательности действий, а именно: • провести лапаротомию и остановить кровотечение; • провести реанимационные мероприятия; • завершить операцию. Читать далее

Гельминтозы — угроза генофонду украины часть 2

Лечение. Поскольку продолжительность жизни остриц в организме составляет 20 — 30 суток, то при соблюдении правил личной гигиены через 4 — 5 недель наступает самоизлечение. Т рихоцефальоз вызывается власоглавом, который паразитирует в толстой кишке, часто в илеоцекальной области. Яйца, выделенные с фекалиями больного, созревают во внешней среде в течение 20 — 45 суток. Заражение происходит при заглатывания яиц паразита с овощами, фруктами, водой. Больные жалуются на общую слабость, тошноту, слюноотделение, боль в области живота. Иногда болезнь может протекать бессимптомно. Продукты выделения власоглава обусловливают интоксикацию и сенсибилизацию организма. В некоторых случаях возникают головная боль, головокружение, бессонница. Диагноз подтверждается наличием в кале яиц власоглава. Профилактика и лечение . С целью профилактики трихоцефалеза необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также гигиены еды. Овощи и фрукты перед употреблением необходимо хорошо мыть и обрабатывать кипятком с уксусом. Тениоз вызывает бычий или свиной цепень. Длина бычьего цепня достигает 8 — 10 м. Он головку с четырьмя присосками и более 100 члениками. Заражение происходит при употреблении сырого или недоваренного мяса крупного рогатого скота. Длина свиного цепня составляет 2 м. Заражение происходит при употреблении сырого несоленого свиного мяса, фарша или сала. Симптомы. Больные тениоз жалуются на боль в животе, нарушение аппетита (повышение или отсутствие), тошноту, запоры, чередующиеся с поносами. Иногда заболевание протекает без-симптомно. Диагноз подтверждается при обнаружении в кале члеников глистов, количество которых увеличивается после введения слабительного. Личинки паразита проникают в систему кровообращения и оседают в органах и тканях. При локализации цистецерка в мозгу могут развиться тяжелые заболевания (эпилепсия, паралич). Читать далее

Артропластика в комплексном лечении поражений локтевого сустава при ревматоидном артрите (реферат) часть 2

Оптимальной длиной стержня 100мм является расстояние от шарнирных узлов аппарата, которая составляет не менее 20 мм. На основе биомеханических исследований локтевого сустава был разработан аппарат внешней фиксации (патент Украины № 9404 МПК: А 61F 5 / 00б, а 61 В 17/60 шарнирно-дистракционный аппарат БКЛ для локтевого сустава). Предложенная конструкция обеспечивает разнонаправленные движения в суставе, позволяет проводить динамическую коррекцию осевого стержня по отношению к оси движения, характеризуется простотой монтажа. Отличительной особенностью предложенной конструкции является резьбовая горизонтальная часть, которая подвижно соединена с вертикальной и эксцентричным механизмом для фиксации осевого стержня. Связь горизонтальной и вертикальной частей Т-образной стойки может быть свободным или жестким, что позволяет проводить центрацию предплечья к оси плеча в разных плоскостях, обеспечивая профилактику нарушений конгруэнтности, а при ее возникновении — провести необходимую коррекцию. В предлагаемой конструкции резьбовая часть Т-образной стойки фиксированная под углом к вертикальной, а эксцентричный механизм расположен на вертикальной части. Составные части конструкции соединены модулями в виде треугольника, который обеспечивает достаточную жесткость конструкции в статическом положении (при иммобилизации) и при динамических нагрузках (в процессе восстановительного лечения). На основе биомеханического эксперимента, в ходе которого были определены нагрузки на локтевой сустав, было обосновано оперативное лечение больных с поражениями локтевого сустава при РА. Оперативное лечение заключалось в формировании «катушки» в области дистального эпиметафиза плечевой кости, резекции головки лучевой кости и формирования соответствующей поверхности на локтевой. Читать далее

Оценка эффективности применения малотравматичных вмешательств в хирургическом лечении больных

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них восьмой ведущих изданиях, утвержденных ВАК Украины, четвёртые материалах и тезисах докладов конгрессов и научно-практических конференций различного уровня. Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 165 страницах и включает 40 рисунков и 10 таблиц. Работа состоит из введения, шести разделов, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, содержащего 245 литературных источников (192 кириллицей и 53 латиницей). Основное содержание Материал и методы . Согласно поставленной цели и определенных задач, материалом для исследования послужили истории болезни 624 пациентов с острым деструктивный холецистит, находившихся на стационарном лечении в клинике госпитальной хирургии и эндоскопии Донецкого государственного медицинского университета им. М. Горького на базе центральной городской клинической больницы № 16 г... Донецк на протяжении 1998—2005 гг. Дополнительно обследовано 40 больных: с острым катаральным холециститом (20 больных) и хроническим калькулезным холециститом (20 больных), для сравнительной оценки гистологического исследования биоптатов печени и стенки желчного пузыря данным сонографического исследования и ультразвуковой допплерографии. Среди больных с острым деструктивным холециститом (624 пациента) мужчин было 135 (21,7%), женщин — 489 (78,3%). Соотношение мужчин и женщин составило 1: 3,6. Возраст больных был от 19 до 93 лет, средний возраст составил 59,913,2 лет. По возрастным категориям больные распределились следующим образом: больные в возрасте до 50 лет — 146 (23,5%) в возрасте 51-60 лет — 124 (19,8%) больных, 61-70 лет — 169 (27,2%) пациента и больных 71 год и старше было 185 (29,5%). Читать далее

Оценка эффективности применения малотравматичных вмешательств в хирургическом лечении больных часть 2

Для выявления изменений в паренхиме печени были исследованы морфологические изменения в печени у больных с острым деструктивным холециститом в выполнения чрескожной черезпечинковои микрохолецистостомии под ультразвуковым контролем и через 7-10 суток после ее выполнения. Для этого в 38 больных мы сравнили данные гистологического исследования биоптатов печени, полученных путем трепанбиопсии ее (выполненной во время ЧЧМХС) и биоптатов печени забранных при холецистэктомии у этих же больных через 7-10 суток. В абсолютном большинстве случаев в биоптатах печени, забранных при выполнении ЧЧМХС на высоте приступа воспаления в желчном пузыре, наблюдались морфологические изменения различной степени выраженности. В 23,7% случаев гепатоциты не имели выразительных изменений, а в остальных наблюдениях (76,3%) имели место дистрофические изменения различной степени выраженности. При этом чаще всего различные виды дистрофии наблюдались одновременно — гиалиново-капельная и дрибновакуольна (34,2%), дрибновакуольна и крупновакуольна (13,1%), а иногда и некроз гепатоцитов (15,8%). Обращает на себя внимание то, что в большинстве случаев (71,1%) при проведении ШЙК-реакции количество гликогена в гепатоцитах была значительно ниже нормы. Это является показателем значительных нарушений функции гепатоцитов. В определенном количестве наблюдений были обнаружены изменения в строме печени. В 36,8% случаях количество волокнистой соединительной ткани в зоне триад была увеличенной, иногда значительно. При этом в 15,7% случаев была заметной активация фибробластов. Эти изменения свидетельствуют об активации фибропластическая процесса. Читать далее

Оценка эффективности применения малотравматичных вмешательств в хирургическом лечении больных часть 3

Таблица 1 Анализ результатов лечения пациентов первой группы












Количество операций Осложнения Летальность Продолжительность операции (мин)
Интраопера-ные Послеоперационные
Абс. % Абс. % Абс. % Абс. % Флегмона Гангрена
ЛХЕ 204 66,2 36 16,4 19 9,3 1 0,5 82,7 96,0
ВХЕ 34 11,1  —  — 6 17,5 1 2,9 99,4 104,1
ЧЧМХС 31 10,1  —  — 3 9,6 1 3,2  —  —
ВХС 27 8,7  —  —  —  — 3 11,1  —  —
ЛХС 12 3,9  —  —  —  —  —  —  —  —
Всего 308 100 36 11,7 28 9,1 6 1,95  —  —

В первой группе больных умерло 6 пациентов. Читать далее

Оценка темпа старения, состояния здоровья и жизнеспособности человека на основе определения биологического возраста

Считается, что функцию выделения у нематод выполняет шейный железа (Ренетт), расположенной вентрально в передней части тела и открывается наружу порой. Трансформация Ренетт у представителей подотряда Leptolaimina идет путем приспособления к условиям гипоосмотичного среды — в отдельных таксонов исчезает ампула, а на их месте образуются петли выделительного канала, которые погружаются в цитоплазму сопутствующих целомоцитив. Что касается элементов пищеварительной системы. то нами было детально проанализировано морфологию стомы и пищевода. Поскольку стома принимает непосредственное участие в захвате пищи, ее строение претерпевает значительные изменения в зависимости от типа пищи и способа ее потребления. В процессе исследований выявлено, что наличие склеротизаций, появление зубов, дифференциация отдельных отделов стомы являются признаками прогрессивного характера. Пищевод морфологически изменчивый и в своем строении содержит ряд признаков, которые можно применять при филогенетических реконструкций, в то время как кишечник и ректум имеют однообразную в пределах целого класса Nematoda строение. Применяя такие особенности строения пищевода, как наличие радиальных каналов и дробильного аппарата, уровень развития мышечной и железистой тканей, степень дифференциации пищевода, местоположение протоков пищеводных желез, мы выделили пять типов его строения и обосновали возможные направления эволюции. Установлено, что «цилиндрический» тип строения пищевода является наиболее примитивным. Эволюционные изменения в его устройстве идут в трех направлениях, а именно: у представителей семьи Camacolaimidae происходит редукция мышечной ткани в задней части пищевода; в семьи Lеptolaimidae происходит дифференциация пищевода на отделы и образования базального бульбуса; в пределах надсемейства Plectoidea, независимо от представителей предыдущей группы, тоже идет дифференциация пищевода на отделы, образования базального бульбуса, а также — дифференциация проксимального отдела стомы, появляются радиальные каналы пищевода, возникает и испытывает морфологических осложнений дробильный аппарат. Читать далее

Оценка темпа старения, состояния здоровья и жизнеспособности человека на основе определения биологического возраста часть 6

Одним из существенных различий между характеристиками грунтовых и водных биотопов является объем воды в которому движется нематода. В водоемах нематоды, населяя верхний слой донных осадков, перемещаются в достаточно больших объемах воды, которые значительно превышают размеры их тела. В почве нематода движется по небольшим промежутках между твердыми частицами субстрата, в капиллярной пленке воды (Гагарин и др., 1999). Поэтому, во время проникновения нематод в плотный субстрат (в том числе и почву) в них могут возникать морфологические изменения, направленные на повышение эффективности локомоции в такой среде. Для повышения эффективности движения у нематод формируется латеральная дифференциация кутикулы: боковое поле, ряды утолщений, и тому подобное. Изменение среды обитания организмов сопровождается не только появлением новых структур, но и редукцией функционально ненужных органов. Замечено, что у подавляющего большинства грунтовых нематод отсутствуют хвостовые железы, которые играют важную роль при локомоции в водной среде. Они позволяют нематоде зафиксироваться на субстрате, прикрепившись с помощью клейкого секрета хвостовых желез, а головным концом тела выполнять поисковые движения в толще воды. Среди проанализированных таксонов, хвостовые железы отсутствуют в таких типично грунтовых ( Pakira, Plectus spicacaudatus, P. amorphotelus ) и пресноводных ( Chronogaster , Euteratocephalus , Metateratocephalus ) представителей . Считаем, что при движении в плотном субтрати, роль хвостовых желез незначительная. Читать далее

Страница 1 из 3123