Злокачественные новообразования

Страница 4 из 512345

Геном человека — история и современность часть 2

Кроме того, белки являются намного более сложными, чем нуклеиновые кислоты. Их активность существенно изменяется вследствие присоединения к молекуле белка остатков фосфорной к ислоты, определенных сахаров, жирных кислот и тому подобное. То есть один и тот же белок может иметь различную пространственную строение, расположение в клетке, функцию и активность, что чрезвычайно затрудняет расшифровку его биологического значения. Более того, один и тот же ген может кодировать разные белки. Это зависит от того, где начинается и где заканчивается считывания генетической информации с матричной РНК при ее трансляции. Читать далее

Организация восстановительного лечения, реабилитация часть 2

Таким образом, организация полноценного восстановительного лечения во внебольничных условиях — один из важнейших разделов деятельности поликлиники, а решение проблемы повкоцинного восстановительного лечения может быть достигнуто только при условии преемственности и этапности, последовательности ранней стационарной и заключительной поликлинической реабилитации. Вместе с тем, отсутствие интенсивного восстановительного лечения способствует возникновению стадий необратимым анатомических и функциональных нарушений и приводит к снижению работоспособности и инвалидности. Потребность же в писляликарняний восстановительном лкуванни достаточно высокая. Изучение отдельных результатов лечения повторно госпитализированных больных, проведения через три года после их последней выписки из больницы, показало, что 28,7% выписанных продолжали находиться на амбулаторном лечении. Такое же состояние и среди лиц со стойкой утратой трудоспособности — примерно 1/3 инвалидов нуждается амбулаторного лечения. Опыт работы отделений восстановительного лечения показал, что восстановительного лечения во внебольничных условиях потребуе12% от общего количества первичных больных, обращавшихся втравматологични пункты, 10% — из числа больных, шо находятся на лечении у невропатолога, и все больные после выписки изспециализованих отделений больниц восстановительного лечения. Читать далее

Воспалительные заболевания женских половых органов

Под влиянием инфекции, особенно грамотрицательной или травмы возникает распространенная и неконтролируемая активация мононуклеарных фагоцитов, что сопровождается освобождением большого количества медиаторов воспаления, которых около 40. Они поступают в общий кровоток, вызывая системный ответ. Чаще первичным очагом инфекции является матка. Клиническое течение. Септицемия протекает бурно, хотя иногда может быть постепенное начало и клинические симптомы выражены слабо. Главным симптомом является лихорадка. Температура поднимается до 39-40 ° С, появляется или предшествует ей озноб. Читать далее

Негормональная терапия климактерического синдрома у женщин после гистерэктомии по поводу миомы матки

Негормональная терапия климактерического синдрома у женщин после гистерэктомии по поводу миомы матки В связи с ростом частоты заболеваемости миомой матки, несмотря на современные возможности ее консервативной терапии, остается достаточно высокой и количество оперативных вмешательств по поводу данной патологии, обусловливает особую актуальность проблемы хирургической менопаузы. Следует учитывать, что наибольшее количество оперативных вмешательств по поводу миомы матки осуществляется в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте, то есть в период наиболее активной социальной жизни женщины и продуктивной профессиональной деятельности, возможностей самореализации ее в обществе и семье. У женщин перименопаузального возраста с целью предупреждения развития синдрома хирургической менопаузы при отсутствии патологии яичников довольно часто выполняется гистерэктомия без овариоэктомии. Однако нашими предыдущими исследованиями доказано, что даже при сохранении яичников в 50% случаев через 2 года после операции развивается синдром истощения яичников (СВЯ), следствием которого является проявления климактерического синдрома, прежде всего — психопатологические и вегетососудистые расстройства. Именно поэтому чрезвычайно важным является вопрос профилактики и своевременного лечения вегетососудистой и психопатологических расстройств как проявлений синдрома истощения яичников после гистерэктомии с целью сохранения работоспособности и психического здоровья этой категории женщин. К сожалению, симптоматическая терапия, в состав которой, конечно, входят транквилизаторы, препараты седативного действия, витамины и адаптогены, не всегда эффективна, а при длительном ее проведении иногда имеют место различные побочные реакции. Читать далее

Состояние гемодинамики, оксидантной и антиоксидантной систем при острых лейкозах у детей (реферат)

28,872,66 38,312,81 * + 46,323,89 * 55,683,87 * 35,211,85 45,872,08 * + Δ 55,792,41 * + Δ 65,783,02 * + Δ Возвратность ОФВ1 29,35 2,56 21,33 2,21 * + 18,54 2,56 * 15,36 2,35 * 32,11 3,24 20,18 3,11 * + 11,21 2,35 * + Δ 8,11 2,23 * Δ

Примечания:

  1. * — р <0,05 по сравнению с таким этой же группе больных в стационарном лечении;
  2. + — р <0,05 по сравнению с таким этой же группе больных предыдущем этапе обследования;
  3. Δ &Mdash; р <0,05 по сравнению с таким контрольной группы в этот же этап наблюдения.

Таблица 3 Динамика уровня показателей ПОЛ, АОС и метаболитов ОА у больных персистирующей БА средней тяжести (M m)











Показатель единица измерения Практически здоровые лица (n = 25)







Группа больных
контрольная основная
в стац. лечения (n = 25) после стац. лечения (n = 25) через 3 мес после стац. лечения (n = 20) через 6 мес после стац. лечения (n = 18) в стац. лечение (n = 112) после стац. лечение (n = 112) через 3 мес после стац. Читать далее

Ткани, классификация их и взаимосвязь

Реферат на тему Ткани, классификация их и взаимосвязь В процессе исторического (эволюционного) развития многоклеточных организмов постепенно усложнялся их связь с окружающей средой и как следствие возникали сложные морфологические структуры, которые обеспечивали приспособления их к непрерывно меняющимся внешним условиям. В связи с этим в структуре первоначальное однородных клеток появились различия и некоторые клетки начали выполнять определенную, свойственную только им, функцию. Так возникла система клеток и межклеточного вещества с характерным общностью морфологических и функциональных особенностей, которую называют тканью (histos, textus). Клетки, которые формируют ткань, не просто сложенные вместе, а взаимосвязаны общими закономерностями ткани и органа, в состав которых входят. В 1857 Ф. Лейдиг предложил различать четыре типа тканей: эпителиальную (textus epithelialis), соединительную (textus connectivus), мышечную (textus muscularis) и нервную (textus ne-rvosus). Эту классификацию значительно углубил выдающийся отечественный гистолог А. А. Заварзин, который считал, что кроме структуры и функции той или иной ткани необходимо учитывать ее происхождения. Читать далее

Тиенопиридины в лечении и профилактике осложнений атеротромбоза. часть 2

Рис. 1 стадии тромбообразования Итак, основой выбора препарата является его качество с доказанной клинической эффективностью и безопасностью. Использование брендов (оригинальных препаратов) связано с их доказанной высокой эффективностью и безопасностью, что особенно важно при заболеваниях, которые несут потенциальную угрозу для жизни пациентов. Особое значение имеют гарантия эффективности и безопасности лекарственных средств у больных с острой коронарной патологией и с многососудистом поражением (ИБС, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий), которое может привести к возникновению сосудистых катастроф и является основной причиной смертности населения Украины. Все это касается антитромботических средств, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, статинов, антиаритмических и других кардиологических препаратов. На сегодняшний день доказано, что одной из основных групп препаратов, которые продлевают жизнь и улучшают его качество, является антитромбоцитарные агенты, которые стали обязательным компонентом вторичной профилактики атеросклеротических заболеваний. Читать далее

Сосудистые заболевания головного мозга

Наряду с выравниванием артериального давления продолжают проводить мероприятия недифференцированной терапии, направленные на снижение внутричерепного давления, коррекцию водно-электролитного баланса. Для повышения коагуляционных свойств крови применяют гемостатические средства: викасол дозой 1-2 мл 1% раствора внутримышечно, кальций хлорид дозой 10 мл 10% раствора внутривенно, аскорбиновую кислоту дозой 5-10 мл 5% раствора внутривенно, дицинон дозой 2 мл 12 5% раствора внутривенно или внутримышечно. Используют также препараты, которые подавляют фибринолитическую активность крови и тканей — ингибиторы фибринолиза, в частности аминокапроновую кислоту дозой 100 мл 5% раствора внутривенно капельно 3-4 раза в сутки в течение 10-12 дней. Необходимо помнить, что при одновременном значительном атеросклерозе применения аминокапроновой кислоты может сопровождаться тромботическими осложнениями. Можно использовать ингибиторы протеолитических ферментов — контрикал (трасилол) дозой 2500—3000 ЕД внутривенно однократно в течение первых 5-7 дней заболевания. Лечение субарахноидального кровоизлияния такое же, как и кровоизлияний в вещество мозга. Кроме того, при интенсивной головной боли внутривенное вводят баралгин дозой 5 мл или смесь анальгина дозой 4 мл 50% раствора с димедролом дозой 1-2 мл 1% раствора; при неукротимой рвотой вводят галоперидол дозой 1-2 мл 0,5% раствора или дроперидол дозой 1-2 мл 0,25% раствора; при судорогах или психомоторном возбуждении внутривенное назначают сибазон дозой 2-4 мл 0,5% раствора, при гипертермии — антибиотики. Читать далее

Состояние обеспечения и применения антипедикульозних средств в украине часть 2

Средства использовали лишь в единичных областях: антипедикулезны средство «Параплюс», производства «СКАТ» (Франция), изготовленный на основе 1% перметрина и 0,5% малатиона (5 административных территорий), шампунь «Хантер SH-206», производства «Фармасайнс Инк.» (Канада), изготовленный на основе аспирина, лимонного масла и других соединений (3 административные территории). Вместе с тем, в ряде областей в медицинских учреждениях были случаи применения средств, не регламентирована приказами МЗ — «Ортосан» (Черниговская область) или «Чемерична вода» (Винницкая и Черниговская области). Ассортимент антипедикульозних средств, которые должны свободную (без рецептов) реализацию через аптечную сеть и применялись непосредственно населением в домашних условиях, составлял по каждой административной территории от 4 (Донецкая, Ровенская области) до 15 (Черниговская область) наименований в среднем — 9, а в целом по Украине — 38 наименований. В аптечной сети антипедикулезные средства, разрешенные к использованию приказом Минздрава № 38, составили 27% и учетной перечнем (приказ Минздрава № 97) — 51%, средства, применение которых не регламентировано этими приказами, — 22%. Чаще всего в аптечной сети были представлены для реализации педикулициды, включенные в Учетный перечень: «Ниттифор» (22 административные территории), шампунь «Педилин» (21 административная территория), «Параплюс» (16 административных территорий). Цена этих препаратов в различных городах и областях колебалась в широких пределах, но везде была выше цены отечественных средств и составляла: «Ниттифор» — 7,30-27,00 грн за одну упаковку, шампунь «Педилин» — 7,52-12 , 60 грн, «Параплюс» — 10,00-26,96 грн. Среди отечественных средств наиболее широко был представлен лосьон «Локодин» (15 административных территорий), а стоимость одной упаковки, достаточной для обработки одного человека, составляла 3,55-4,80 грн. Средства были на рынке в более ограниченных количествах и только на отдельных территориях: «Специфтир» (3 административные территории), «Спрейпакс» (2 административные территории), «Спрегаль» (1 административная территория). Вместе с тем были выявлены случаи наличия в аптечной сети запрещенных либо не разрешенных антипедикульозних средств. В аптечных заведениях ряда городов и областей к свободной реализации населению как педикулицид была допущена «Чемерична вода» (Киевская и Львовская области, г... Львов). При более глубоком исследовании было установлено, что только во Львове это средство было в свободной продаже в 40 из 100 проверенных аптек. А учитывая невысокую цену «Чемеричнои воды» (2,05-3,50 грн) и ограниченные покупательские возможности населения, можно предположить широкие масштабы использования «Чемеричнои воды». Этот способ был запрещен к применению в качестве педикулициду за высокой токсичности чемерицы Лобеля ( Veratum Lobelianum ), на основе которого изготовлен выше указанное средство, еще приказом Минздрава СССР № 1103 от 26.09.80 г... При местном контакте с кожей или слизистыми или при попадании внутрь он может вызвать отравление организма с явлениями общей интоксикации. Антипедикулезные средства, изготовленные на основе хлорорганических веществ (ДДТ, ГХЦГ), в аптечных учреждениях Украины не применяли. Как свидетельство неудовлетворительного состояния качественного обеспечения населения антипедикулезны средствами было наличие в свободной продаже ряда препаратов, которые не прошли необходимой экспертизы бы Совету по регламентации применения и внедрения дезинфекционных средств Минздрава, не имели соответствующего удостоверения о качестве и удостоверение возможность применения в Украине. В числе таких средств можно назвать «Педикулин», «Мукодин», «Метифор», «Хиала», «Савена», «Скугейс», «Карбозоль», «Хигия». Для названных выше средств ни были разработаны и утверждены Минздравом Украины методические указания по их применению, не изучена их специфическое действие в лабораторных и практических условиях, не исследована токсичность для теплокровных животных. В общем по Украине среди различных товарных форм антипедикульозних средств преобладали лосьоны «Локодин», «Дезоцид», «неоцид», «Ниттифор», «Нитилон» и другие. Шампуни были представлены лишь двумя наименованиями: «Хантер SH 206» и «Педилин». В медицинских учреждениях широко использовались эмульсии, изготовленные на воде: бензилбензоата, карбофоса, мыльно-керосиновая, мыльно-сольвентова. Другие товарные формы антипедикульозних средств на рынке Украины были представлены весьма ограниченно (крем бензилбензоата) или отсутствовали. Таким образом, на основе проведенного анализа содержания антипедикулезны средствами лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений и аптечной сети Украины в 1999 установлено, что ассортимент этих средств значительно увеличился по сравнению с предыдущими годами. В основном в качестве АДР в педикулицидах использовались перметрин, малатион и бензилбензоат, что соответствует современной ситуации в мире. В аптечные сети был широкий перечень (38 наименований) и чаще (51%) использовались средства, которые регламентированы учетной перечнем дезинфекционных средств (приказ Минздрава № 97). Удельный вес антипедикульозних средств, применение которых в Украине не регламентировано соответствующими нормативными документами, составляла в аптечной сети 22%. В лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждениях наблюдался меньший ассортимент антипедикульозних средств по сравнению с аптечной сетью (29 наименований), шире использовались средства, регламентированы приказом Минздрава № 38 (40%). Удельный вес антипедикульозних средств, не имели соответствующего разрешения, составила 18%. В целом в Украине отечественные антипедикулезные средства были представлены меньше, чем средства иностранного производства. Это свидетельствует о настоятельной необходимости разработки и внедрения новых антипедикульозних средств отечественного производства. Среди различных товарных форм антипедикульозних средств преобладали лосьоны промышленного производства и водные эмульсии, изготовленные непосредственно в медицинских учреждениях или учреждениях аптечной сети. При многолетних исследованиях, проводимых Украинским центром по риккетсиозов, по биологическому контролю качества антипедикульозних средств, используемых в медицинских учреждениях и непосредственно населением, ежегодно оказывались образцы антипедикульозних средств с пониженной инсектицидным или овоцидным активностью, преимущественно среди образцов с просроченным сроком хранения. Удельный вес таких препаратов достигала в отдельные годы 10% от общего количества исследуемых образцов. В образцах антипедикульозних средств с пониженной биологической активностью гибель имаго вшей Pediculus humanus лабораторной популяции составляла всего 40-60%, а из обработанных такими средствами яиц вшей наблюдался выход личинок. Таким образом, применение антипедикульозних средств с пониженной биологической активностью не обеспечивало в необходимое качество дезобработки завшивленных лиц, способствовало образованию и сохранению длительных и хронических очагов педикулеза. А это, в свою очередь, негативно влияло на эффективность комплекса антипедикульозних мероприятий в Украине. Вместе с тем, органы санэпидслужбы Украины не уделяли должного внимания контролю за состоянием обеспечения антипедикулезны средствами и соответствия их ассортимента нормативным документам Минздрава.

Тиенопиридины в лечении и профилактике осложнений атеротромбоза

тиенопиридины в лечении и профилактике осложнений атеротромбоза. Оригинальные и генерические препараты: чему отдать предпочтение? Обращаясь к историческим аспектам подхода к лечению в кардиологии, следует отметить, что в начале развития кардиотерапии лечили симптомы болезни, что позволяло достичь быстрого результата, но прогноз оставался неопределенным. На следующем историческом этапе целью лечения было влияние на прогноз, то есть — увеличение продолжительности и качества жизни, а также протекция органов-мишеней. На доказательность при назначении той или иной терапии стали обращать внимание совсем недавно. Сначала это были доказательства безопасности лечения на уровне многоцентровых двойных слепых и рандомизированных исследований. Читать далее

Страница 4 из 512345