Болезни век, слезных путей и глазницы

Страница 5 из 6« Первая...23456

Оценка эффективности применения малотравматичных вмешательств в хирургическом лечении больных часть 2

Для выявления изменений в паренхиме печени были исследованы морфологические изменения в печени у больных с острым деструктивным холециститом в выполнения чрескожной черезпечинковои микрохолецистостомии под ультразвуковым контролем и через 7-10 суток после ее выполнения. Для этого в 38 больных мы сравнили данные гистологического исследования биоптатов печени, полученных путем трепанбиопсии ее (выполненной во время ЧЧМХС) и биоптатов печени забранных при холецистэктомии у этих же больных через 7-10 суток. В абсолютном большинстве случаев в биоптатах печени, забранных при выполнении ЧЧМХС на высоте приступа воспаления в желчном пузыре, наблюдались морфологические изменения различной степени выраженности. В 23,7% случаев гепатоциты не имели выразительных изменений, а в остальных наблюдениях (76,3%) имели место дистрофические изменения различной степени выраженности. При этом чаще всего различные виды дистрофии наблюдались одновременно — гиалиново-капельная и дрибновакуольна (34,2%), дрибновакуольна и крупновакуольна (13,1%), а иногда и некроз гепатоцитов (15,8%). Обращает на себя внимание то, что в большинстве случаев (71,1%) при проведении ШЙК-реакции количество гликогена в гепатоцитах была значительно ниже нормы. Это является показателем значительных нарушений функции гепатоцитов. В определенном количестве наблюдений были обнаружены изменения в строме печени. Читать далее

Воспалительные заболевания женских половых органов часть 2

Общие изменения в организме больных проявляются признаками туберкулезной интоксикации: нарушение общего состояния, быстрой утомляемостью, повышенной потливостью, субфебрилитету. Диагностика. Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза (контакт с больными туберкулезом, перенесенные ранее туберкулез костей, легких, частые бронхиты, пневмонии, длительный субфебрилитет), объективного обследования (туберкулезные изменения в органах или их последствия), бактериологического исследования, дополнительных методов исследования, включая гистологические. Для уточнения туберкулезной природы заболевания используют туберкулиновые пробы (Манту и Коха). Проба Манту свидетельствует лишь о специфической сенсибилизации больного и самостоятельного диагностического значения не имеет. Диагностическое значение имеет проба Коха, заключается во введении под кожу 20 ТЕ. В ответ на это у больных туберкулезом возникает общая, местная и очаговая реакция. Общая проявляется повышением температуры, головной болью, недомоганием. Очаговая реакция проявляется через 48-72 ч в виде увеличения инфильтратов в области придатков, повышением болезненности и тому подобное. Читать далее

Ткани, классификация их и взаимосвязь

Реферат на тему Ткани, классификация их и взаимосвязь В процессе исторического (эволюционного) развития многоклеточных организмов постепенно усложнялся их связь с окружающей средой и как следствие возникали сложные морфологические структуры, которые обеспечивали приспособления их к непрерывно меняющимся внешним условиям. В связи с этим в структуре первоначальное однородных клеток появились различия и некоторые клетки начали выполнять определенную, свойственную только им, функцию. Так возникла система клеток и межклеточного вещества с характерным общностью морфологических и функциональных особенностей, которую называют тканью (histos, textus). Клетки, которые формируют ткань, не просто сложенные вместе, а взаимосвязаны общими закономерностями ткани и органа, в состав которых входят. В 1857 Ф. Лейдиг предложил различать четыре типа тканей: эпителиальную (textus epithelialis), соединительную (textus connectivus), мышечную (textus muscularis) и нервную (textus ne-rvosus). Эту классификацию значительно углубил выдающийся отечественный гистолог А. А. Заварзин, который считал, что кроме структуры и функции той или иной ткани необходимо учитывать ее происхождения. Читать далее

полис ДМС

Читать далее

Закономерности морфогенеза и становления топографии мужских половых органов в раннем периоде онтогенеза человека часть 4

На протяжении плодного периода изменяется не только количество железистых образований предстательной железы, но и их строение. Так, образование передней группы предстательной железы отличаются незначительными, по сравнению с другими группами, размерами. Их длина в среднем составляла 280-450 мкм, лишь некоторые из них достигали 0,9-1,6 мм. Следует заметить, что в отдельных случаях (плоды 285,0, 315,0, 350,0 и 365,0 мм ТКД) железистые образования, открываются на передней стенке мочеиспускательного канала, лучше развиты у плодов последних месяцев развития, чем в период интенсивного их развития (пятый месяц). Их железистые ходы размещались почти по всей толщине нижней части передней стенки мочеиспускательного канала. Железистые образования, расположенных в толще боковых стенок предстательной части мочеиспускательного канала, в основном, представлены железистыми ходами, которые возникают из эпителия боковых борозд мочеиспускательного канала. Читать далее

Медицина и ее развитие

Лечение возникло раньше, чем появилось свидетельство о строительстве и функции органов тела животных и человека. Свидетельство о строительстве человеческого тела были недостаточными для правильного представления о нем. Медицина в Античной Греции достигла больших для того времени успехов в пользовалось признанием далеко за пределами страны. Врачи были окружены исключительной уважением был утвержден особая лицо Бога лечения. В V в. до н. э. в Греции были больницы разных специальностей. Самым распространенным типом медиков в этих времен в Греции были странствующие врачи, ходили из одного населенного пункта в другой. Первые больше точные показания в строительстве тела человека встречаются в процессах великого врача и мыслителя древности Гиппократа (460-377 гг. До н. э.). Отец его был врач, происходил из древнего рода асклениадив, мать — акушерка. По традиции семьи, Гиппократ изучал медицину с детских лет. В зрелом возрасте он, по обычаю того времени. Гиппократу принадлежит большая историческая заслуга: он собрал и систематизировал, прибавив свой огромный опыт, те медицинские знания, которые в его время, возможно, передавались из рода в род только переводами. Медицинская терминология «Кодекса Гиппократа» является основной наукой медицины всех народов. Несмотря на то что в «Кодексе Гиппократа» нет особо новых сведений по анатомии и физиологии сравнительно с медициной других древних народов значение его трудов для всемирной медицины исключительное. В своих трудах он показал, как внешняя среда действует на человека и как человек отвечает на действие тех или иных факторов. Он первый доказал, что лечение нужно проводить только по индивидуальным особенностям каждого больного. Аристотель (384-322 гг. До н. э.) выдающийся представитель книгоиздательства Асклипиад, указал на сердце, как главный орган, проводя в движение кровь. Одинаково приставлении Аристотеля в движения крови были ошибочными и крайне запутанной. Большое влияние на развитие анатомии и медицинской науки вообще имела Александрийская медицинская школа. Среди врачей-теоретиков этой школы внесли значительный вклад в развитие анатомии, были Геродил (родился около 304 г. до н. Э) и Ерозистрат (родился около 300 г. до н. Э). Геродил объединил все сведения в него показания по анатомии человека и дополнил их своими наблюдениями. Эразистрат сделал полное и точное. К тому времени описание печени и желчных путей, Александрийской медицинской школе принадлежат открытия способов перевязки кровеносных сосудов при кровотечениях. Знаменитый художник и ученый Леонардо да Винчи (1452—1519) усиленно занимался анатомией и сделал сотни рисунков с препаратами. Эти рисунки составили ценные анатомические материалы. Реформатором средневековой и основоположником современной анатомии считается Андриас Виталия (1514—1564) воспитанного в науках Галена, он незадовильнявся редким вскрытие трупов, которые проводили тогда. В след за Везалием в анатомии и физиологии выделяются такие ученые как Фоллопий (1523—1562, Евстафий (умер в 1574), Фобриций (1537—1619) продолжая его изобретения. Серветом и Гарвеем было отвергли приставлении Галена о кровообращении. Сервет (1509—1553 гг.) — Врач и богослов, родился в Испании, выступал против догматов церкви, за что преследовали его церковники. Изучая медицину и анатомию, он правильно описал малый круг кровообращения и разгадал его физиологический смысл. В 1627 Гарвей (1578—1657) — установил наличие большого круга кровообращения. Для этого изучения он с успехом приминив экспериментальный метод. Гарвей сравнял работу сердца с работой насоса. Для утверждения его теории кровообращения большое значение имели открытия в 1651 Мольной (1628—1694) видимых под микроскопом малейших сосудин — капилляров. Одновременно с открытием Гарвея Азелио (1581—1626) изобрел в собаки лимфатические сосудины и описал их. Издателем обще теории анатомии является Бисна (1771—1802). В книге «Общая анатомия» (1801) он объединил по функциональным признакам разрозненных ранее представления о тканях, органов и систем органов. В Риме в условиях большого централизованного государства перед медициной открылись возможности широкого развития. В I в. до н. э. в Риме получило распространение учение греческого философа Эпикура (341-270 гг. до н. э.) литературно оформлено в высокохудожественной форме его последователем поэтом Лукреция в его известном произведении «De natura rerum» («О природе вещей»). Из врачей известным сторонником Эпикура был Асклепиад (124-56 гг. До н. э.). Родился он в Афинах. Асклепиад учил, что тело человека состоит из атомов, между которыми время, каналы. Через все поры и каналы выделением пота и испарением регулируется участок организма. Последователь Асклениада Темисон (I в. До н. э.) решил упростить учение своего учителя, сделать его доступным и понятным для каждого врача. Все болезни за проявлениями их разделил на три группы. К первой группе он отнес болезни, при которых организм человека находится в состоянии напряжения — status strictus. Три тела в этом состоянии закрыты. При болезнях второй группы — противоположное состояние: все поры и каналы чрезмерно ослаблены — status baxus. К первой группе относятся смешанные формы, при которых лечение назначают сначала в зависимости от тех симптомов, которые проявляются особенно ярко. В России до XVII века. врачи были только при царском дворе. Только в XVII в. в Москве создается первая медицинская школа при Аптекарском приказе. Петр поставил целью призвать в Россию врачей, которые могли бы научить русских людей анатомии и медицине. В XVIII — XIX в. в анатомии человека в России особенно выделялись работы МВ. Ломоносова, А. Ф.Коверзне ва, М. И.Шеина и многие другие. Основоположниками топографической анатомии является Н. И.Пирогова (1810—1881). Он предложив и разработал метод последовательных сечений замороженных трупов для изучения топографий органов. Особое место среди русских медиков занимает П. Ф. Пескафт (1837—1909) заложил основу физического воспитания. Большую славу принес его труд «Основы теоретической анатомии». Среди выдающихся изобретателей анатомии человека ХХ в. следует отметить В. М.Панкова, В. П.Воробьев, А. А.Денина, Д. Н.Зекрова, Ф. А.Стефаниса и многие другие. В. М. Топков (1872—1954 гг.) Более 50 гг. Возглавлял кафедру анатомии военно-медицинской академии им. С. М Кирова. Он и ученики школы уделили большое внимание изучению кровеносных сосудов, показали способность артерий и вен приспосабливаться к изменчивости условий функций. Учебник анатомии В. М.Топкова долгие годы был основным учебником в медицинских институтах СССР. В. П. Воробьев (1876—1937) — выдающийся ученый анатом. Окончил Харьковский университет в 1903 Научные труды по анатомии начал выполнять под руководством профессора А. К.Билоусова еще будучи студентом за эти труды он был награжден на факультете золотой медалью. Воробьев разработал новую методику окраски и тонкого препарирования нервов с помощью бинокулярной лупы в просветленных препаратах. Он изучил нервы сердца человека и животных на макро — и микроскопическом уровне. Одновременно с этим он проводил изобретения и практические навыки по бальзамированию. Л. А.Орбели (1882—1958) со своими учениками разработал теорию адаптационно-трофической функции симпатической части вегетативной нервной системы. Г. Ф.Фальборт (1885—1960) много работал над проблемой усталости и восстановления. Исследователями в области физиологии кровообращения установлена роль интерцептивних сосудистых рефлексов в регуляции функционального состояния сердечно-сосудистой системы (В. Черниговский), наличие рефлексов из малого круга кровообращения, которые влияют на состояние геодинамики (В. В. окунитесь), закономерности взаимосвязи кровообращения и дыхания (О. И.Смирнов). Большим достижением физиологии началом было выдано и И. П.Павловым о высшей нервной деятельности. Он блестяще отразил и подтвердил сказанную И. М.Сеченова мнение о рефлекторный характер деятельности коры полушария большого мозга. Решение сложных физиологических проблем требует совместной работы физиологов, морфологов, биохимиков, биофизиков, математиков и других специалистов. Вопросы

  • Медицина и ее развитие. Читать далее
  • Комплекс для мужчин El-Macho Slovenija

    Читать далее

    Аутоиммунные полиэндокринопатии

    Аутоиммунные полиэндокринопатии полиэндокринопатии является первичным поражением двух или более эндокринных желез. Аутоиммунный полигландулярний синдром (АПС) развивается в результате первичного иммунного поражения эндокринных органов. Впервые подобную совмещенную эндокринную патологию описал И. Ogle (1866) у больного с наличием сахарного диабета и гипокортицизма. Термин «полигландулярная недостаточность» предложили Н. Claude и Н. Gourgero (1908). Современное представление о АПС представлено Н. Shmidt (1926) у трех больных с аутоиммунным тиреоидитом и гипокортицизмом и подтвержденной на аутопсии наличием лимфоцитарной инфильтрации в органах. В клинике выделяют три типа АПС. Аутоиммунный полигландулярний синдром и типа (АПС-И) Данная аутоиммунная полиэндокринопатии (кандидоз-эктодермальная дистрофия) известна еще как синдром Блицарда. Читать далее

    Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) часть 2

    По стеноза гортани третьей степени проводят еще более интенсивную противовоспалительное, дегидратационную и инфузионную терапию. Дозу гормональных препаратов увеличивают, например, гидрокортизона от 10 до 25 мг на 1 кг, преднизолона — до 10 мг / кг, 2,4% раствор эуфиллина по 0,1 мл / кг массы тела детям в возрасте до одного года, а затем по 1 мл на каждый год жизни ребенка. Для уменьшения метаболического ацидоза внутривенно вводят 4% раствор натрия бикарбоната по 4-5 мг / кг массы тела. Назначают симптоматическую терапию. При наличии гипертермии дают жаропонижающие препараты и проводят охлаждение ребенка путем приложения холода проекции магистральных сосудов. В большинстве случаев такая интенсивная терапия дает положительный результат в течение 2-4 ч. Если общее состояние ухудшается, проводят туалет трахеобронхиального дерева с помощью прямой ларингоскопии путем введения в трахею протеолитических ферментов, гормональных препаратов, антибиотиков слабой концентрации шприцем с последующим отсосом их с патологическим содержанием трахеи и бронхов. При сухой формы стенозирующего ларинготрахеита с обструктивными корками это дает очень положительные результаты. Читать далее

    Острая дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром взрослого типа у детей часть 3

    Гипервентиляция и снижение рСО2 — компенсаторная реакция на метаболический ацидоз. Первичная гипервентиляция при ЗОД возникает при невротических реакциях, приступе бронхиальной астмы, возбуждении ЦНС в случае родовой травмы и менингита. Гипокапния (снижение концентрации СО2 крови) угнетает дыхание до его остановки, резко уменьшает кровоснабжение мозга, уменьшает систолическое и минутный объем сердца, вызывает депонирование крови в сосудах органов брюшной полости, уменьшение ОЦК. гиперкапническая ОДН. И в . РаСО2 артериальной крови <50 мм рт. ст. (N 35-40); II в . РаСО2 артериальной крови 50-70 мм рт. ст .; III ст. (гиперкапническая кома) РаСО2 артериальной крови> 70 мм рт. ст .; и V в . Гипоксическая или гиперкапническая кома: брадипное (ЧД <10/1 мин.), Уменьшение К, брадикардия, выраженный метаболический ацидоз при гипоксической коме и дыхательный ацидоз при гиперкапническая коме. Принципы лечения ОДН. Догоспитальный этап.

    1. Восстановление проходимости дыхательных путей (фиксация языка, аспирация содержимого, введение воздухоносных трубки или трахеотомия). Круп: глюкокортикоиды в / м, под язык, интубация, трахеотомия.
    2. Перевод на ИВЛ.
    3. Дыхание воздушно-кислородной (10% О2) смесью 4-6 л / 1 мин.
    4. Обезболивание.

    Стационар. Читать далее

    Страница 5 из 6« Первая...23456