Арахноэнтомозы

Имплантация и стоматология Rstom.kz

Читать далее

Роды в роддоме клиники Рахат в Алматы

Читать далее

Геморрагический васкулит (болезнь шенляйн — геноха) (д 69.8)

Геморрагический васкулит (болезнь Шенляйн — Геноха) (д 69.8). Определение. Геморрагический васкулит (ГВ) — системное воспалительное заболевание микрососудов (капилляров, артериол, венул) с преимущественной локализацией в коже, суставах, брюшной полости, почках и образованием экстравазаты различной локализации. Распространенность ГВ достигает 23 — 25 на 10000 населения. Этиология. К этиологическим (пусковых) факторов ГВ относят: инфекции (респираторных, вирусных, стрептококковая и т. д.), вакцинации, укусы насекомых, переохолодженння. Связь ГВ со многими другими факторами внешней среды, позволяет рассматривать их в качестве провоцирующих заболевание воздействий. Патогенез. На сенсибилизированной фоне повторное воздействие факторов вызывает острый иммунокомплексный ангииты мелких сосудов с массивным повреждением эндотелиальных клеток и запуском ДВС — синдрома. У больных в активной фазе болезни находят повышение в сыворотке крови IgA и ЦИК, содержащих IgA. При тяжелых формах находят фибриновый смешанные тромбы в микрососудах: в петлях клубочков, кишечника, головном мозге (микротромбоваскулит). Классификация. Читать далее

Заболевания молочной железы часть 2

Лечение маститов должно быть комплексным, направлено, в первую очередь, на детоксикацию организма и уничтожение возбудителя. При стафилококковой инфекции вводят антистафилококковый γ глобулин, антистафилококковую плазму. Ребенка на время лечения кормят искусственными адаптированными смесями. Важное значение имеет профилактика мастита: тщательный уход за молочными железами и сосками, массаж желез во время беременности и во избежание необоснованного введения антибиотиков в послеродовом периоде. Хронические маститы . Различают: неспецифические и специфические (туберкулез, сифилис, актиномикоз). Наиболее часто встречается туберкулезный мастит, который имеет четыре формы: узловую, мелкоузловую, абсцедирующая и склерозирующую. Лечение — оперативное + специфическая терапия. Мастопатии . Дизгормональна гиперплазия или мастопатия молочной железы является пролиферативными изменениями ткани молочной железы. Она развивается в разные периоды менструальной функции женщин. Это заболевание имеет около 30 синонимов: хроническая мастопатия, фиброаденоматоз (разлитый и локализованный), кистоз, болезнь Минца, кровоточащая молочная железа, истерическая железа и др. Различают: узловые и диффузные (Аденоз и фиброаденоматоз) мастопатии. По гистологической характеристикой является фиброзная, кистозная, железистая, папиллярная (внутрипротоковая) и смешанная формы. Причины дизгормональних изменений молочной железы. Читать далее

Гормон роста

Читать далее

Бесплодие

Бесплодие Знание причин, препятствующих физиологическом наступлении беременности является актуальным, поскольку частота бесплодных браков растет из года в год и на сегодняшний день составляет 10-15% и только 30% — излечиваются. Своевременная диагностика и правильно разработанный алгоритм лечения бесплодия является залогом стабилизации демографической ситуации в Украине. бесплодного брака — это брак, в котором на протяжении 1 года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов не наступает беременности. Частота бесплодия — 10-15%, излечивается из них — 30%. Надо напомнить студентам основные способы исследования, разобрать условия фертильности. Цикл фертильности, когда есть овуляция, оптимальные механизмы транспортировки сперматозоидов и яйцеклетки, нормальная имплантация. В структуре бесплодия мужской бесплодие занимает первое место — 52%. Причины мужской бесплодия: хронический стресс, простатит, уагисосеиие. Простатиты на 70% хламидийной природы Женская бесплодие 1). Первичная: генетическая, эндокринная. 2). Вторичная — воспалительного и эндокринного генеза. Структура женского бесплодия: первичная — 50%, вторичная — 50%. Формы бесплодия: трубная — 50-60%, эндокринная — 30%, иммунологическая — 5%, перитонеальная-2%. Причины бесплодия в семье:

  1. Воспалительные процессы половых органов. Читать далее

Беременность и роды при тазовом предлежании. беременность и роды при аномалиях костного таза. часть 2



Рис. 5. Формы узкого таза: а — равномерно сужен; б — плоский; в — плоскорахитичний. Загальноривномирнозвужений таз Характерной особенность является то, что таз имеет правильную форму, все размеры (прямые, поперечные, косые), уменьшенные на одинаковую величину (чаще на 1-2 см), лонный угол острый (до 90), уменьшение высота лона и крестцовой кости встречается чаще (40-60% от общего количества узких тазов).Средние размеры: D. sp. — 24 см., D. cr. — 26 см, D. tr. — 28 см., C. ext. — 18 см., D. diagonalis — 11 см, C. vera — 9 см. Есть несколько разновидностей.

  1. Инфантильный таз наблюдается у инфантильных, слабо развитых женщин. Таз сохраняет некоторые признаки присущи детски: крестец узкие и недостаточно согнуты, мыс находится высоко, лобковая дуга узкая, вход в таз имеет форму круга или овала, вытянутого в прямом направлении.
  2. Таз мужского типа наблюдается в рослых женщин, имеющих признаки интерсексуальности. По строению приближается к мужскому: высокая воронкообразная форма полости, узкая лобковая дуга.
  3. Карликовый таз является крайним вариантом загальноривномирнозвуженого таза. Наблюдается редко у женщин низких роста (120-149 см), но пропорциональной строению тела.

Механизм родов при загальноривномирнозвуженому тазу подобный таковому при переднем виде затылочного предлежания, но отличается некоторыми особенностями. Первая особенность (в первом моменте биомеханизма) — максимальное сгибание головки и установление ее наименьшим размером (diameter suboccipitoparietalis — 9 см) в одном из косых размеров таза в зависимости от позиции плода. Такое клиновидный установки головки называется — асинклитизмом Редера. Благодаря избыточному сгибанию головки малое тим`ячко опускается так низко, что даже при высоком стоянии головки может находиться в середине полости таза. Асинклитизм Редера характерно для загальноривномирнозвуженого таза и не требует специальной терапии. Второй особенностью является значительная конфигурация головки вследствие уменьшения всех размеров таза (долихоцефалична форма головки). Читать далее

cиалис в СПб

Читать далее

Беременность и роды при тазовом предлежании. беременность и роды при аномалиях костного таза

Частота анатомически узкого таза колеблется в пределах 2,6-12%. Диагностика узкого таза. Своевременная диагностика узкого таза может предупредить ряд осложнений, которые возникают во время родов, а иногда в конце беременности. Диагностическое значение имеют анамнез, осмотр тела, влагалищное исследование. С анамнеза важна информация о перенесенном рахит, туберкулез костей, остеомиелит, травмы, поздний возраст менархе, акушерский анамнез. При внешнем обследовании обращают внимание на рост женщины (при росте 145 см и меньше таз обычно бывает узким), искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз), укорочение нижних конечностей, недвижимость в суставах, форму пояснично-крестцового ромба, наличие отвисшего живота в повторнородящих и остроконечного — у первородящих, признаки инфантилизма (недоразвитость вторичных половых признаков), интерсексуальности (высокий рост, гипертрихоз, волос по мужскому типу). Проводят общепринятую пельвиометрия. Рис. 1. Поперечные измерения таза. 1. Distantia spinarum = 25 — 26 см (расстояние между передне-верхними остями подвздошных костей); 2. Distantia cristarum = 28 — 29 см (расстояние между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей); 3. Distantia trochanterica = 31 см (расстояние между наиболее удаленными точками вертелов бедренных костей); Рис. 2. Измерение внешней Рис. 3. Измерение диагональной конъюгаты конъюгаты 4.Conjugata externa (диаметр Боделока) = 20 — 21 см (расстояние между серединой верхне-наружного края лобкового сочленений и надкрижовою ямкой (углубление между остистыми отростками пятого поясничного позвонка и первого крестцового позвонка). Читать далее

Чаванпраш

Читать далее